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果子貓
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篇名:
轉-34種孕期不容忽視的疑惑
作者:
果子貓
日期: 2009.02.09 天氣:
心情:
飲食、日常生活、用藥安全、民間禁忌 - 34種孕期不容忽視的疑惑
採訪撰文/張采妮
諮詢/台北醫學大學附設醫院婦產科部產科主任 區慶建
台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師 謝瓊慧
台安醫院婦產科主治醫師 徐弘治
萬芳醫院婦產科主治醫師 仇思源
我要當媽媽了!這是初為人母的喜悅!第一次和寶寶共同生活的280天裡,準媽咪要如何與肚中小寶貝和平共處呢?滿腦子的疑惑又該如何解答?本篇依照飲食、日常生活、用藥安全、民間禁忌四部分,解決孕期34種準媽咪最關心的孕期疑惑!
飲食疑惑篇
民以食為天,而孕期飲食更是每位準媽咪特別重視的話題,就怕自己營養攝取不足,影響肚中小寶貝的發育進度。不過,懷孕可不是沒有節制的吃唷,均衡的飲食原則才能讓媽咪健康,寶寶壯壯!以下收錄孕媽咪關心的飲食問題,並邀請台北醫學大學附設醫院婦產科部產科主任區慶建和台安醫院婦產科主治醫師徐弘治給予專業建議!
Q1:懷孕期間可以服用蜂膠嗎?
A:懷孕3個月以前,因為胎兒發育尚未完全,並不建議服用補品,因為在這段胎兒器官發育成長期,任何的藥物或補品都要視孕婦的體質來給予調整,如果對飲食上有所疑慮,則建議和婦產科醫師或專業營養師討論後再決定。
Q2:懷孕5個月,可以喝西洋蔘片+枸杞+紅棗沖泡茶水飲用嗎?
A:懷孕過程中不宜飲用含有人參成分的補品,有些孕婦可能因此而引起子宮收縮,甚至需要安胎。依西醫的觀點來看,只要孕婦日常飲食攝取適當正常,胎兒超音波檢查發育正常,一般就不再建議攝取其它補品。
Q3:平常早餐習慣喝 500 c.c.的奶茶,請問懷孕是否可以喝奶茶,對胎兒會產生副作用嗎?
A:最好將奶茶改為一般鮮奶或沖泡的牛奶,因為茶含有咖啡因的成分,應盡量避免食用。
Q4:孕婦可以吃薑母鴨或羊肉爐嗎?
A:偶爾吃點薑母鴨或羊肉爐並不會有太大問題(1~2碗),湯頭不要再另外加酒熬煮,避免酒精成分促進子宮收縮而令孕媽咪感到不適。
Q5:孕婦吃珍珠粉,對寶寶的皮膚好?
A:珍珠粉的成分應以鈣質為主,雖說孕媽咪適當補充鈣質是必須的,但市售珍珠粉的成分難以掌控,所以補充時比較無法判斷孕媽咪是否能從當中攝取足夠的鈣質,因此仍建議孕媽咪還是在合格醫師的處方下,以鈣質的藥物來補充,較為恰當。
Q6:每天喝500CC的綠茶或咖啡,咖啡因攝取會太高嗎?
A:一般來說,孕媽咪並不建議攝取含有咖啡因的飲料,由於茶葉中的單寧酸會降低人體對鐵質的正常吸收率,易造成缺鐵性貧血,孕媽咪們最好一天不超過飲用2杯以上。習慣每日一杯咖啡的孕媽咪們,最好選擇低咖啡因的咖啡或飲料,孕媽咪可以新鮮果汁、牛奶取代咖啡、濃茶。如果是沒有計畫懷孕的婦女或一般女性,每天飲用500CC的綠茶,咖啡因還在可容許的範圍內。
Q7:孕婦若喜歡吃辣,對寶寶和媽咪本身是否造成不良影響?
A:辛辣的食物會使孕期便祕的情況加重,飲食還是以清淡為主較好。重口味的料理雖然又香又好吃,不過孕媽咪們可要多忌口!太油膩的食物既不容易消化,且容易加劇懷孕初期的腸胃不適、害喜等症狀。孕媽咪的飲食得把握飲食均衡以及烹調盡量清淡的原則,太過刺激性的食物及調味料(太辣、太鹹、太酸),都容易刺激胃黏膜,加重懷孕末期的胃灼熱感。
Q8:孕婦可以吃蜜餞嗎?
A:攝取過多的鹽份,會使有妊娠毒血症的孕媽咪高血壓及水腫症狀加劇。假使食用過多如碳酸飲料、糖果、巧克力而熱量超高、營養素卻零分的食物,反而會導致孕媽咪體重劇烈增加,營養卻攝取不足的狀況。
Q9:孕婦可以吃生魚片?
A:孕媽咪要盡量避免食用生魚片、螺肉等未經加熱處理的食物。市場販賣的熟食,買回家後最好再自行烹調加熱一次,避免吃下遭細菌污染、不新鮮的食物,反而危害媽咪及胎兒健康。
Q10:孕婦可以喝酒嗎?
A:因為酒精會通過胎盤進入胎兒血流,容易造成流產及「胎兒酒精症候群」,包括出生體重過低、生長遲滯、智力不足、甚至胎兒心臟、腦部畸形;因此,孕期還是先避免攝取酒精較妥當。
【孕期的飲食原則】
孕育健康的下一代,正確且均衡的攝取飲食非常重要!
懷孕初期
有些媽咪因為孕期不適,而偏好某樣食物,又因為孕吐太嚴重,以致於對每種食物都感到興致缺缺,這時候不妨利用少量多餐的方式,或是改變烹調方法(譬如天氣炎熱,影響胃口時,可在菜餚裡加一點醋或檸檬汁幫助開胃),也能幫助孕媽咪吃得更開心哦!
懷孕中期
孕媽咪平均每日要多攝取300大卡。在食物選擇上,蛋、牛奶、肉、魚、豆腐、豆漿、豆干、小魚乾、蝦米、藻類、蛤、牡蠣等皆富含蛋白質和鈣質;富含維生素A、C的深綠色、深黃紅色蔬菜,以及維生素C豐富的水果,如蕃石榴或柳丁、橘子都是不錯的選擇!
懷孕後期
因為胎兒發育趨於完全,這時候孕媽的下肢又特別容易水腫,在飲食方面應避免攝取過多鹽分。一般說來,懷孕中期體重增加約4~5公斤,懷孕後期體重增加約5~6公斤,都在合理的體重範圍內。
【孕期營養素的攝取】
鈣質
食物來源:牛奶、起司等奶製品、蛤蜊、小魚乾、莧菜、髮菜、黃豆、黑豆、黑芝麻。
可預防頭痛、舒緩情緒緊張、腿部抽筋、失眠、蛀牙、胎兒骨骼及牙齒發育不良。
鐵質
食物來源:肉類(尤其是紅肉)、蛋黃、肝臟、綠色蔬菜、全麥麵包及完整穀類。
可預防胎兒及母體貧血。
維生素B群及葉酸
⊙葉酸
食物來源:酵母、小麥胚芽、綠色蔬菜。
缺乏時可能在懷孕期間出現點狀出血,神經血管缺陷。
⊙VitB6
食物來源:肝臟、小麥胚芽。
可預防孕期間的種不適,例如噁心、嘔吐、抽筋、頭痛、失眠等症狀。
⊙VitB12
食物來源:內臟、蛤、牡蠣、蟹、蝦。
⊙VitA、D、E、K、DHA
食物來源:內臟類、小麥胚芽、深黃色蔬果、魚肝油。
日常生活疑惑篇
日常生活中,孕婦的居家問題也不容忽視唷!因為體型的變化,讓孕媽咪在許多時候都感到特別不方便,因為這時候影響的可不只有媽咪自己呢!以下收錄日常生活中,孕媽咪特別感到困擾的問題,同時,也邀請台北醫學大學附設醫院婦產科部產科主任區慶建醫師、台安醫院婦產科主治醫師徐弘治、萬芳醫院婦產科主治醫師仇思源為各位媽咪提出專業解答!
Q1:孕婦可以拔牙齒嗎?
A:懷孕期間因為孕媽咪血液中的黃體激素濃度上升,牙齦特別容易受刺激而發炎腫大。因此,建議孕媽咪在計畫懷孕之前,最好能先矯正治療牙齒。傳統觀念裡認為懷孕期間拔牙容易造成早產,其實這是因為在懷孕末期時,胎兒已發育完全,孕媽咪此時容易因為治療緊張,而導致子宮收縮,才會有造成早產的疑慮。
Q2:孕期便祕的話,該怎麼辦?
A:懷孕時若有便祕症狀,建議可多喝水、吃新鮮的蔬菜水果、喝優酪乳。一般來說,孕期便秘是因為胎兒壓迫,造成腸道蠕動不良而致。不妨試試在坐式馬桶兩側加個小凳子,讓雙腳踩在小凳子上,可適度改善上大號的姿勢,也能調整施力角度,協助孕媽咪順利排便。
Q3:每天使用電腦,會影響胎兒發育嗎?
A:電腦螢幕的輻射主要是電磁波,對身體有無影響,會不會影響到胎兒到目前為止並未有確切的醫學文獻。不過,醫師建議孕媽咪最好儘量距離電腦螢幕45公分以上。假使孕媽咪無法避免長時間接觸,這時候也可以利用孕婦專用電磁波防護衣,安全隔離電磁波。
Q4:長期吸二手菸,對胎兒發育有影響嗎?
A:根據統計,抽菸的孕媽咪生下體重不足嬰兒(出生體重低於2500公克)的機會是不抽煙孕媽咪的兩倍!而嬰兒出生體重過低的主要原因,則是因為生長遲滯或是早產。懷孕期間抽菸或是經常吸入二手菸的話,胎兒將來也比較容易有學習障礙或是行為上的問題
Q5:懷孕期間可以出國旅遊嗎?
A:短程的飛機旅遊,譬如前往東南亞國家,因為航程較短,時差不大,大致上不會有問題;若是歐美航線則需特別留意,若懷孕早期有異常出血等流產症狀,則不建議長途飛機旅遊。一般孕婦若要出外旅行,在懷孕4~7個月期間是比較恰當的時機。出遊期間最好有老公或友人相伴,假使身體不適或需要提些重物,也會有人幫忙。此外,搭機時座位最好選在走道旁,方便自己起身走動(起來走走或需要去化妝室),因為飛行期間倘若能偶爾起來走走,也能幫助孕婦的血液循環。此外,多喝開水,避免吃生冷和不潔的食物,也能避免危害寶寶和自己的健康。
Q6:孕婦可以爬樓梯運動嗎?
A:對於懷孕後期的媽咪來說,爬樓梯運動有助於胎頭下降,能使生產更順利!此外,孕媽咪進行爬樓梯運動時也要注意自己的身體狀況哦!一般來說,一~二層樓以內,都尚在允許範圍之內。不過,要是孕媽咪有早產的徵兆或孕期有出血的狀況,則不建議孕媽咪再進行爬樓梯運動。
Q7:孕婦可以燙、染髮嗎?
A:頭髮的生長週期分為:生長期、轉變期、終止期。懷孕期間,因女性荷爾蒙的改變,造成頭髮生長的速度趨於減緩,髮絲也會變得粗糙和毛燥,頭皮也容易出油,所以媽咪們會以為自己的頭髮生長速度變慢了;如果在這段期間進行燙、染髮,肯定會讓髮質受損更嚴重。一般說來,醫師還是不建議孕媽咪在懷孕初期進行燙、染髮的動作。
Q8:懷孕體型改變,怎麼睡比較好入眠呢?
A:由於後腹腔的脊椎右邊的下腔靜脈,負責下肢血液循環至心臟,仰睡或右側睡會壓迫到下腔靜脈,造成下肢水腫、麻痺甚至抽筋,所以左側躺是最佳的孕婦睡姿。到了懷孕中期,肚子逐漸隆起,這時候可在雙腿間夾一個大抱枕或長枕,也能幫助媽咪維持側睡,一夜好眠。
Q9:孕婦可以開車嗎?
A:長輩時常告誡孕婦最好減少出門以免動了胎氣,不過,現代女姓多為職業婦女,即使大腹便便,幾乎都得早晚奔波往返。這時候,對於交通工具的選擇就要特別的謹慎小心。尤其,平時自行開車或騎乘摩托車上下班的女性,最好考慮以搭乘大眾運輸工具做為代步的工具。
Q10:孕婦可以泡溫泉嗎?
A:在懷孕的時候的確是適合泡溫泉。一方面是因為懷孕會造成孕婦免疫力降低,加上陰道內酸鹼度因懷孕而改變,造成致病細菌容易孳生;所以在懷孕時,也不建議採取盆浴的方式來洗澡,以免增加會陰部細菌或黴菌感染的機會。
Q11:孕婦長期待在吵雜的環境中,或聽搖滾樂,寶寶容易哭鬧?
A:根據科學研究報告指出,音樂的確能刺激寶寶的腦部發展,不過律動性太強的音樂,譬如搖滾樂、電子音樂等節奏快的音樂,會使胎兒興奮、緊張、甚至不舒服。最好還是能選擇大自然的音樂,以輕柔旋律為主較佳。
Q12:懷孕幾週後可否去游泳?若可游泳可游的時間約多長?
A:儘管目前的研究文獻指出,在沒有不舒服的情形下,孕媽咪仍可游泳至生產為止,但為求安全起見,建議孕媽咪在懷孕36週後先暫停游泳,原因在於懷孕36週後,隨時可能會臨盆,也容易發生子宮收縮現象,同時,若在游泳時落紅或是破水,也可能受到感染。下水前後的水壓變化不要太大,游泳一次約以一個小時左右即可。而適量的運動除了可增加腹肌的支持力量,還可減少下肢水腫的發生,對生產的過程也有幫助呢!
Q13:孕婦可以用電動按摩器按摩腿部嗎?
A:按摩腿部的話,並無特別限制。
Q14:懷孕期間可以有性行為嗎?是否會影響胎兒?
A:事實上,懷孕造成的體型改變及夫妻間的親密感增加,這時候的溝通是非常重要的,大方的告訴先生自己的需求及不適,尋找互相都能接受的方法,才能讓彼此都能有愉悅的感覺哦!
用藥安全篇
懷孕期間,孕媽咪若感到不適,為了不傷及肚中小寶貝的健康,無論是口服藥或是外擦用藥,務必得經由合格的婦產科醫師的指示及處方哦!以下是關於孕媽咪用藥安全的相關問題,由區慶建醫師給予專業建議。
【用藥分級】
A: 針對孕婦所做的研究中,有足夠的證據證明用於懷孕初期及後期皆不會造成胎兒之危害。
B: 動物實驗證實對胎兒無害但缺乏足夠的孕婦實驗;或動物實驗有副作用報告,但孕婦實驗無法
證明對懷孕初期及後期之胎兒有害。
C: 動物實驗顯示對胎兒有害但缺乏控制良好的孕婦實驗;或缺乏動物實驗或孕婦實驗數據。
D: 已有實驗證實對人類胎兒之危害;?但緊急或必要時權衡利害之使用仍可接受。
X: 動物實驗及/或孕婦實驗業已證實對胎兒有害,且使用後其危害明顯大於其益處
Q1:因不知自己已懷孕而服用暈車藥及延經藥,對胎兒是否造成影響?
(服用了Dimenhydrinate和Anhydrous Caffeine)
A:一般用於孕婦的用藥多為B級,少數為C級,Anhydrous Caffeine中文為去水性咖啡因,在美國食品藥物管理(FDA)是建議一天用量少於300mg為宜。
而延經藥中的成份,以黃體素(Progesterone)為主,如果無包含其它成份,對懷孕初期(最後一次月經算起6週以內)的媽咪來說,並不會造成特別明顯的影響。
Q2:施打德國痳疹疫苗注射之後,結果在危險期中受孕,是否會造成胎兒異常?
A:只要打完德國麻疹疫苗滿3個月以後的懷孕,一般是不用擔心胎兒是否會有異常的可能性。
Q3:吃感冒藥會不會影響寶寶發育?
A:只要處方的醫師認為該藥物不會影響到胎兒發育,大致上都沒有什麼問題。
Q4:請問懷孕初期打催經針對胎兒的影響?
A:如果由婦產科醫師處方一般催經針,原則上對胎兒不會造成任何不良影響。不過,除非婦產科醫師判斷該婦女懷孕的機率很小,否則是不輕易給予催經針的。
傳統禁忌篇
中國人對胎兒的重視程度,從長輩流傳下來的傳統禁忌就足以一窺一二!以現今科學角度來看,更能發現,原來當時老祖宗流傳下來的說法果真自有道理!以下收錄關於孕期禁忌的相關問題,並邀請台北市立聯合醫院中興院區中醫科謝瓊慧醫師和台北醫學大學附設醫院婦產部產科主任區慶建醫師為讀者提供專業建議。
Q1:孕婦不可以將手舉高過肩,否則容易流產?
A:孕媽咪因體型改變,重心也比較不穩,因此應盡量避免拿高處的東西。最好能將家中常用的物品,放置在與孕媽咪肩膀同高的高度,避免發生重心不穩跌倒的意外。
Q2:不可以拍孕婦肩膀?
A:傳統觀念裡,因為怕孕婦受到驚嚇,導致流產,而有此一說。懷孕期間,孕婦的情緒容易緊張、煩躁,不過孕婦緊張時所分泌出的腎上腺素,可能會使胎兒胎動得較平常厲害一些,至於影響受精卵著床的成功率,影響機會並不大。
Q3:孕婦不能縫針線,動剪刀?
A:根據傳統說法,相傳孕婦假使拿剪刀、縫製物品,生出來的寶寶可能會有缺陷!然而寶寶的缺陷可能是因為染色體異常或是因其他病變使然,孕婦應定期做產檢,保持身心健康,飲食均衡,自然就可以生個健康寶寶囉!
Q4:孕婦不能看布袋戲,否則將來寶寶會很被動、有軟骨症?
A:以科學角度來看,並不能證明布袋戲對胎兒健康會造成影響。在早期醫學不發達的情況下,民間流傳的禁忌相當多,不過依照現今醫學發達的角度來看,許多禁忌只能「僅供參考」罷了!
Q5:家中有孕婦的話,不能隨便整修房子,也不能搬家?
A:根據老一輩的說法,搬家會驚動到胎神,容易流產。不過以現代科學角度來說,搬家或是裝修,因為都必須付出勞動及心力,且需要搬動重物,對重心不穩的孕婦來說,的確會造成負擔和危險。
Q6:孕婦曬衣服造成流產?
A:孕婦因為體型改變的關係,加上懷孕後期,肚子明顯隆起,重心改變,自然有許多行動上的限制,譬或旁人代勞,或調整曬衣架的高度。
結語
每位懷孕的媽咪都是最偉大的女性!也請各位媽咪們持續給予肚中的小寶貝滿滿的愛和關懷!老公也別忘了要好好體貼媽咪的辛勞,給媽咪最貼心的照顧和支持,畢竟挺著大肚子不是件容易的事呢!
轉自-優生媽媽
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